Medikamentu Informācijas Centrs Farmācijas portāls | Viss par farmāciju
2026.gada 24. martā tiek atzīmēta Pasaules tuberkulozes diena. Lai gan tuberkulozes situācija Latvijā pēdējo gadu laikā ir uzlabojusies un saslimstības rādītāji kopumā nepieaug, Rīgas Austrumu klīniskās universitātes slimnīcas (Austrumu slimnīca) ārstu pieredze rāda — joprojām ievērojama daļa pacientu pie diagnozes nonāk novēloti. Tas būtiski ietekmē gan ārstēšanas rezultātus, gan slimības izplatības riskus sabiedrībā. Tādēļ Austrumu slimnīcas vadošie pneimonologi aicina ikvienu cilvēku, kuram ilgstoši nepāriet klepus vai ir izteikts nogurums un vājums, vērsties pie sava ģimenes ārsta, pārrunāt nepieciešamību veikt izmeklējumus uz tuberkulozi un, ja nepieciešams, pierakstīties uz konsultāciju pie plaušu speciālista.
Tuberkulozes saslimstības līmenis Latvijā ir 15,5 gadījumi uz 100 000 iedzīvotāju, kas pasaules kontekstā tiek uzskatīts par vidēju rādītāju. “Skandināvijas valstīs tas ir zem pieciem, tāpēc mums ir, uz ko tiekties. Latvijā būtiskākais izaicinājums ir savlaicīga diagnostika — aptuveni 30% gadījumu tuberkuloze tiek atklāta novēloti. Analizējot pacientu ceļu līdz diagnozei, nereti redzam, ka tuberkuloze sākotnēji nav tikusi apsvērta kā iespējamā diagnoze. Tas ir saprotami, jo slimība ir salīdzinoši reta, tomēr sabiedrībā joprojām pastāv arī maldīgi priekšstati un stigma, ka tā skar tikai sociāli mazaizsargātas grupas,” skaidro Austrumu slimnīcas stacionāra “Tuberkulozes un plaušu slimību centrs” Tuberkulozes un plaušu slimību nodaļas vadītāja, pneimonoloģe Līga Kukša.
Novēlotai diagnostikai ir vairāki iemesli — tie saistīti gan ar sabiedrības veselības pratības līmeni, gan nepietiekamu darbu ar riska grupām, kur nepieciešama ciešāka sadarbība ar sociālo un labklājības nozari. Vienlaikus mediķi norāda, ka Latvijā joprojām pārāk bieži pacienti nonāk ārstu redzeslokā jau ar smagām un ielaistām slimības formām. Tas apgrūtina ārstēšanu un palielina komplikāciju risku. Būtiska problēma ir arī nepietiekams psihosociālais atbalsts ārstēšanās laikā, kas tieši ietekmē pacientu līdzestību un ārstēšanas rezultātus.
Nozīmīga loma tuberkulozes pacientu aprūpē ir ambulatorajam darbam. Austrumu slimnīcas stacionāra “Tuberkulozes un plaušu slimību centrs” Ambulatorajā nodaļā, kas atrodas Austrumu slimnīcas stacionārā “Biķernieki”, ik dienu tuberkulozes profilaktisko terapiju vai ārstēšanu saņem vidēji 85 pacienti. 2025. gadā ambulatori ārstējās kopumā 547 pacienti, no kuriem 126 saņēma sociālo palīdzību, savukārt 18 pacientiem tika nodrošināta tieši novērotā terapija mājās.
Speciālistu novērojumi liecina, ka pacientiem bieži trūkst kvalitatīvas un viegli saprotamas informācijas par tuberkulozi. Daudzi pacienti, kuri slimnīcā nonāk smagā stāvoklī, atzīst, ka par šo slimību zina ļoti maz vai nav dzirdējuši gandrīz neko. Tādēļ būtiski ir attīstīt mūsdienīgus un efektīvus komunikācijas veidus, lai sasniegtu plašāku sabiedrību, īpaši reģionos. Vienlaikus īpaša uzmanība jāpievērš riska grupām — cilvēkiem, kuri dzīvo vienā mājsaimniecībā ar tuberkulozes pacientu (tai skaitā bērniem), kā arī cilvēkiem ar HIV infekciju. Speciālisti uzsver arī cilvēkresursu izaicinājumus reģionos, kas var ietekmēt kvalitatīvas un nepārtrauktas aprūpes nodrošināšanu.
Joprojām sabiedrībā pastāv mīti par tuberkulozi, kas mazina modrību un kavē savlaicīgu rīcību. Ārsti uzsver — ar tuberkulozi var saslimt ikviens, neatkarīgi no sociālā statusa vai dzīvesveida, īpaši, ja ikdienā notiek aktīva sociālā mijiedarbība, piemēram, sabiedriskos pasākumos vai sabiedriskajā transportā.
Tāpat Austrumu slimnīcas pneimonologi norāda, ka būtisku ietekmi uz tuberkulozes izplatību var radīt arī globālie procesi, tostarp karadarbība un migrācija, kas palielina infekcijas slimību izplatības riskus.
Tuberkuloze joprojām ir viena no nāvējošākajām infekcijas slimībām pasaulē — katru dienu aptuveni 4400 cilvēku zaudē dzīvību tās dēļ, bet ap 30 000 cilvēku saslimst ar šo novēršamo un ārstējamo slimību. Sociāli ekonomiskā nevienlīdzība, konflikti un veselības aprūpes pieejamības ierobežojumi būtiski ietekmē progresu tuberkulozes ierobežošanā un rada papildu slogu visneaizsargātākajām sabiedrības grupām.
Austrumu slimnīcā darbojas starptautiski atzīts ekselences centrs — Pasaules Veselības organizācijas (PVO) Sadarbības centrs multirezistentas tuberkulozes ārstēšanas pētniecībā un izglītībā, kura darbības termiņš ir pagarināts līdz 2029. gada 27. maijam. Centrs nodrošina veselības aprūpes speciālistu apmācību, piedalās starptautiskos pētījumos, ievieš jaunākās ārstēšanas un diagnostikas pieejas, kā arī veicina PVO vadlīniju īstenošanu un zināšanu apmaiņu starptautiskā līmenī, tādējādi būtiski stiprinot tuberkulozes apkarošanu gan Latvijā, gan pasaulē.
Avots: LETA
