Zāļu pārfasēšana aptiekās varētu būtiski samazināt zāļu cenas

25. augustā Ministru kabinets (MK) apstiprināja grozījumus 2005.gada 25.oktobra MK noteikumos Nr.803 “Noteikumi par zāļu cenu veidošanas principiem”.

Kā preses konferencē pirms valdības sēdes skaidroja veselības ministrs Guntis Belēvičs, grozījumi šajos noteikumos ir izstrādāti ar mērķi mazināt pacientu maksājumus par zālēm. Viena no iespējām, kā to paveikt, ir zāļu lielo iepakojumu pārfasēšana aptiekās, jo zāļu vienas vienības (tabletes vai kapsulas) cena lielajos iepakojumos ir ievērojami zemāka par šo pašu zāļu vienas vienības cenu mazajos, rūpnieciski sagatavotajos iepakojumos. Tādējādi pacients no šāda aptiekas piedāvājuma būtu ieguvējs. Ar šiem noteikumiem arī tiek definēts maksimāli pieļaujamais aptiekas piecenojums par rūpnieciski ražotu iepakojumu pārfasēšanu. Agrāk tas nav ticis definēts.

Paralēli tam aptieka drīkstēs veikt rūpniecisko zāļu fasēšanu individuālam pacientam nedēļas patēriņam ar sadalījumu pa dienām un ar zāļu lietošanai paredzētajiem laikiem, lai uzlabotu zāļu lietošanas precizitāti un ārstēšanas mērķu sasniegšanu. Šim arī plānots piemērot fasēšanas maksu, kas būs definēta normatīvajos aktos.

Noteikumu grozījumi arī paredz veicināt gatavo zāļu suspensiju, piemēram, antibiotiku, pagatavošanu aptiekās, jo suspensijas pagatavošana mājas apstākļos var mazināt tās pagatavošanas precizitāti. “Bieži ir pieejamas tādas zāļu formas, kuras pacientam mājās ir jāatšķaida un jāsagatavo lietošanai. Pacienti bieži aptiekā lūdz šo pakalpojumu, bet ir nolemts, ka par to aptiekas varēs prasīt ne vairāk kā normatīvajos aktos noteiktu samaksu – 0,50 eiro,” skaidroja ministrs.

Kā preses konferencē apgalvoja G.Belēvičs, līdz ar šādas kārtības stāšanos spēkā, zāles noteikti kļūs lētākas.

Veselības ministrijas Farmācijas departamenta direktors Jānis Zvejnieks skaidroja, ka līdz šim aptiekām lielo iepakojumu pārfasēšana aptiekā bija liegta, jo tam bija nepieciešama ražošanas licence. “Latvijas Zāļu reģistrā reģistrēts liels daudzums lielo iepakojumu tām pašām zālēm, kuras ir pieejamas mazos iepakojumos. Aprēķini rāda, ka cenas starpība ir grandioza – līdz pat 80% lētāk par vienu vienību,” atklāja Zvejnieks. “Rietumeiropā, ASV un Kanādā tā ir normāla prakse, ka aptuveni 85% “ejošāko” recepšu zāļu šādā veidā tiek izsniegtas pacientiem – no lielāka iepakojuma tiek izsniegts tas tablešu vai kapsulu daudzums, ko attiecīgi ārsts ir izrakstījis,” pastāstīja departamenta direktors.

Aptiekas pakalpojuma cena tikusi rēķināta un saskaņota ar nozares dalībniekiem. Par pirmajām 10 tabletēm aptieka būs tiesīga iekasēt līdz 0,50 eiro. Šajā cenā ietilpst arī tara un zāļu noformējums – zināmām prasībām atbilstoša uzlīme. Katrām nākamām 10 vienībām tie ir papildu 15 centi. “Tā ir fiksēta samaksa par darbu, neatkarīgi no tā, cik zāles maksā. Ieguvums ir acīmredzams, jo, ja pacienti izvēlēsies saņemt šo aptiekas pakalpojumu, zāles viņiem izmaksās stipri lētāk,” pauda Zvejnieks. Kā papildināja ministrs Belēvičs – 10%, vairākus desmitus procentu vai pat uz pusi lētāk. Tas atkarīgs no tā iepakojuma, kas Latvijā šobrīd ir reģistrēts.

“Tas ir viens no mūsu soļiem zāļu cenu pazemināšanas virzienā. Šādi soļi plānoti vairāki,” atklāja ministrs, norādot, ka ir vēl četri normatīvie akti, kam uzsākta saskaņošana Ministru kabinetā, un kas septembrī varētu tikt apstiprināti.

Plānots, ka grozījumi zāļu cenu veidošanas kārtībā stāsies spēkā 2015. gada 1.septembrī.

Elīna Badune