Valsts apmaksāta zobārstniecība bērniem vēl nenozīmē savlaicīgi pieejamu palīdzību – tās saņemšanu kavē speciālistu trūkums reģionos, rindas un grūtības organizēt nokļūšanu pie speciālista. Lai sniegtu praktisku atbalstu un meklētu ilgtermiņa risinājumus, Bērnu slimnīcas fonds gandrīz divus gadus īstenoja projektu “Smaids nākotnei”, īpašu uzmanību pievēršot bērniem un jauniešiem ārpusģimenes aprūpē. Projektā 220 bērniem un jauniešiem nodrošinātas zobu higiēnista vizītes un nodarbības, izstrādāti izglītojoši materiāli un, apkopojot iegūto pieredzi un ekspertu atziņas, sagatavoti priekšlikumi mutes veselības aprūpes pilnveidošanai.
31. oktobrī noslēdzās Bērnu slimnīcas fonda (BSF) īstenotais projekts “Smaids nākotnei: sabiedrības mutes veselības veicināšana un atbalsts mazaizsargātām bērnu un jauniešu grupām Latvijā”. Tā mērķis bija uzlabot sabiedrības izpratni par mutes un zobu veselību un sniegt praktisku atbalstu bērniem un jauniešiem ārpusģimenes aprūpē.
Projekta iecere tapa laikā, kad Bērnu slimnīcas fondam bija pieejami Nacionālā veselības dienesta dati par 2022. gadu – gada laikā zobārstu bija apmeklējuši tikai 37% bērnu. Savukārt Latvijas skolēnu mutes veselības pētījuma dati rādīja, ka kariesa nebija tikai 12,9% divpadsmitgadīgajiem un 6,7% piecpadsmitgadīgajiem bērniem. Taču projekta uzmanības centrā nonāca nevienlīdzība, kas saistīta gan ar pakalpojumu pieejamību reģionos, gan ar bērnu ikdienas vidi un aprūpētāju iespējām nodrošināt regulāru zobu kopšanu un speciālistu apmeklējumus.
“Sākot šo projektu, mums bija svarīgi saprast, kas slēpjas aiz statistikas. Praktiskais darbs ar bērniem vēlreiz parādīja, ka nevaram visu atbildību par mutes veselību uzlikt pašam bērnam. Ir ļoti viegli pateikt – jātīra zobi, regulāri jāiet pie zobārsta –, bet bērnam ir vajadzīgs pieaugušais, kurš to iemāca, palīdz izveidot paradumu un vajadzības gadījumā arī aizved pie speciālista. Tieši tas ir viens no būtiskākajiem šī projekta secinājumiem – profilakse sākas ikdienā, un tās nodrošināšanai vajadzīga cieša sadarbība starp ģimenēm, aprūpētājiem un veselības aprūpes sistēmu,” saka Bērnu slimnīcas fonda valdes priekšsēdētāja Vineta Vilistere-Lāce.
Praktisks atbalsts 220 bērniem un jauniešiem
Projekta mutes veselības veicināšanas programmā bija iesaistītas 17 izglītības iestādes, sociālās aprūpes un krīzes centri dažādos Latvijas reģionos. Kopumā 220 bērniem un jauniešiem tika nodrošinātas divas zobu higiēnista vizītes ar aptuveni sešu mēnešu intervālu. Speciālisti novērtēja zobu aplikumu un zobakmeni, sniedza individuālus ieteikumus un mācīja pareizu zobu kopšanu. Bērni saņēma arī zobu birstes, pastas un informatīvos materiālus.
Pārbaužu rezultāti liecina par pozitīvu tendenci: vidējais zobu aplikuma indekss samazinājās no 1,74 pirmajā vizītē līdz 1,36 otrajā, bet zobakmens indekss – no 0,76 līdz 0,48. Vienlaikus daļai bērnu rādītāji neuzlabojās vai pasliktinājās. Šie novērojumi aktualizē nepieciešamību pēc regulāras aprūpes un pieaugušo iesaistes arī laikā starp speciālistu vizītēm.
Nodarbībās uzmanība tika pievērsta ne tikai tam, kā pareizi tīrīt zobus, bet arī uzturam, ikdienas paradumiem un tam, kā savlaicīgi pamanīt problēmas, kuru dēļ nepieciešama speciālista palīdzība. Vienlaikus projekta īstenotāji apkopoja informāciju par bērnu paradumiem un praktiskajiem šķēršļiem, ar kuriem viņi sastopas ikdienā.
Bērniem, jauniešiem un viņu aprūpētājiem projekta laikā tika izstrādāti arī izglītojoši materiāli – bukleti, infografikas un citi praktiski izmantojami materiāli par zobu kopšanu un mutes veselību.
No ikdienas paradumiem līdz sistēmiskiem jautājumiem
Projekta laikā arvien skaidrāk iezīmējās, ka bērnu mutes veselību gan nav iespējams uzlabot tikai ar informatīvām kampaņām. Zināšanām jāiet roku rokā ar ikdienas atbalstu, regulāru profilaksi un reāli pieejamu veselības aprūpi.
Šo jautājumu aktualizēja arī 2026. gada septembrī publiskotā Valsts kontroles revīzija par bērnu ambulatorās veselības aprūpes pieejamību. Tajā secināts, ka 2024. gadā valsts apmaksātu zobu higiēnu saņēma 36% bērnu, bet valsts apmaksātu zobārstniecību – 38%, turklāt pakalpojumu pieejamība būtiski atšķiras atkarībā no dzīvesvietas un ģimenes iespējām.
Šie rādītāji apliecina, ka bērnu mutes veselības aprūpes pieejamība joprojām ir aktuāls jautājums.
Latvijas un ārvalstu ekspertu pieredze
Viens no projekta noslēdzošajiem notikumiem bija 23. septembrī Rīgā notikusī starptautiskā konference “Smaids nākotnei. Bērnu mutes veselības aprūpe: Latvijas situācija un starptautiskā pieredze”, kurā piedalījās veselības aprūpes speciālisti, lēmumu pieņēmēji un eksperti no Latvijas, Lietuvas un Izraēlas.
Konferencē tika aplūkota bērnu mutes veselības situācija Latvijā, zobu kopšanas paradumu veidošanās, agrīna kariesa kontrole, profilakses iespējas un nepieciešamība mutes veselību ciešāk sasaistīt ar bērna kopējo veselības aprūpi.
Ārvalstu ekspertes dalījās pieredzē par sabiedrības iesaisti, zobu higiēnistu lomu profilaksē, darbu ar mazaizsargātām sabiedrības grupām un valsts un pašvaldību īstenotiem mutes veselības veicināšanas pasākumiem.
Latvijas speciālistu lekciju ieraksti pēc konferences publicēti arī Bērnu slimnīcas fonda YouTube kanālā, lai projekta laikā apkopotās zināšanas būtu pieejamas arī pēc tā noslēguma.
Projekta pieredze apkopota priekšlikumos lēmumu pieņēmējiem
Praktiskais darbs ar bērniem devis pamatu arī priekšlikumiem plašākām pārmaiņām. Projekta noslēgumā sertificēta zobu higiēniste, Latvijas Zobu higiēnistu asociācijas valdes priekšsēdētāja Kristīne Belova izstrādājusi rekomendāciju plānu, apvienojot projekta datus ar Latvijas pētījumu secinājumiem un Dānijas, Zviedrijas un Vācijas labo praksi.
Plānā ieskicēts, kā regulāru profilaktisko aprūpi padarīt sasniedzamāku: attīstot izbraukuma pakalpojumus reģionos, nodrošinot regulāras zobu higiēnista vizītes bērniem speciālās izglītības un sociālās aprūpes iestādēs un palīdzot vecākiem un aprūpētājiem laikus organizēt bērnu pārbaudes. Uzsvērta arī nepieciešamība stiprināt veselības izglītību un vairāk finansējuma novirzīt profilaksei un agrīnai diagnostikai, mazinot vajadzību pēc sarežģītas ārstēšanas.
Rekomendāciju plāns sagatavots iesniegšanai Veselības, Labklājības un Finanšu ministrijās, kā arī Saeimā. Tas kopā ar projekta izglītojošajiem materiāliem un lekciju ierakstiem būs izmantojams arī pēc projekta noslēguma, gan ikdienā atbalstot bērnus un viņu aprūpētājus, gan plānojot uzlabojumus mutes veselības aprūpē.
Projektu “Smaids nākotnei: sabiedrības mutes veselības veicināšana un atbalsts mazaizsargātām bērnu un jauniešu grupām Latvijā” finansiāli atbalsta Sabiedrības integrācijas fonds no Latvijas valsts budžeta līdzekļiem. Projekta īstenošanas periods: 01.01.2025.–31.10.2026.
Avots: LETA
